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Lentilles progressives pour la presbytie

La presbytie est une difficulté de voir de près sans fatigue, elle arrive la plupart du temps soudainement entre 40 et 45 ans et est caractérisée par un vieillissement du cristallin qui ne peut plus accommoder.
Quelque soit votre défaut visuel (myopie, hypermétropie ou astigmatisme), il est tout à fait possible de corriger la presbytie avec des lentilles progressives. Les lentilles progressives offrent une correction de la vue pour des distances différentes, ce qui signifie qu’elles peuvent corriger la vision de loin et la vision de près en même temps, de façon continue.
  
Lunettes progressives ou lentilles progressives ?
Les avantages et les inconvénients des lentilles progressives sont différents de ceux des verres de lunettes progressifs.
La vision avec des lentilles progressives est identique quelle que soit la position du regard, la vision intermédiaire et le champ visuel sont meilleures qu'avec des lunettes. Par contre, la superposition des deux corrections (vision de loin et vision de près) est plus délicate et demande souvent un effort d'adaptation de quelques semaines.

Les solutions actuelles en lentilles pour presbytes
Il existe deux types de fonctionnement de lentilles de contact multifocales :
  • Celle de la vision alternée, au travers de lentilles de contact bifocales (lentilles rigides)
  • Celle de la vision simultanée avec des lentilles de contact multifocales (lentilles souples) qui est une technique plus récente.
  • Une troisième solution est possible en cas d'échec pour les deux premières : les lentilles de contact en monovision.

1 - Lentilles multifocales - Lentilles rigides uniquement - fonctionnement en "vision alternée".
Les lentilles bifocales ou trifocales reposent sur le principe du double foyer des lunettes.
La partie supérieure corrige la vision de loin et la partie inférieure corrige la vision de près.
Les lentilles bifocales ou trifocales reposent sur le principe des verres bifocaux. Elles ont des zones pour corriger la vision de près, et des zones pour corriger la vision de loin.

Elles fonctionnent grâce à la mobilité de la lentille sur l’œil : le porteur choisit de voir de près ou de loin en changeant seulement la position de son regard (lorsqu’il regarde vers le bas, la lentille glisse sur l’oeil et la pupille se retrouve devant la zone de correction de près, lorsqu’il regarde droit devant soi, la lentille glisse sur l’œil et se retrouve devant la zone de correction a loin) . Le résultat n’est alors possible que si la lentille peut bouger suffisamment sur l’œil.

Avantages :    Les lentilles bifocales procurent une excellente vision de loin et de près.
Inconvénients : Ne convient pas pour les distances intermédiaires ( par exemple le travail sur ordinateur). Il peut y avoir une gêne si on doit voir un objet de près situé en hauteur ou inversement un objet de loin situé vers le bas.                                                            

2 - Lentilles multifocales ou concentriques - Lentilles souples - fonctionnement en "vision simultanée".
Dans la vision simultanée, toutes les images (en vision de loin et en vision de près) arrivent en même temps sur la rétine et sur les différentes zones de la lentille.
C’est le cerveau qui fait le tri et ne conserve que la bonne image : celle qui est nette. Ce fonctionnement repose donc sur la capacité du système visuel à privilégier l’image nette au dépend de l’image de l’image floue.

Avantages: Vision Binoculaire respectée - Grand choix de lentilles - Bons résultats visuels
Inconvénients : Période d'accoutumance plus longue - Concept dépendant de la taille de la pupille - Diminution des contrastes - Fatigue visuelle possible (due au travail de tri des images par le cerveau).
Après 40 ans, outre la perte de l'accommodation, la production des larmes est souvent plus faible. Il est donc fréquent que les presbytes porteurs de lentilles souffrent d'inconfort par sécheresse oculaire.
C'est pour cela que nous conseillons des lentilles de contact en silicone hydrogel. Elles transmettent plus d’oxygène à la cornée que les lentilles souples classiques et permettent un port quotidien et un port prolongé.

3 - Lentilles de contact en monovision
Ce mode de correction en mono vision consiste à corriger un oeil en vision de loin et l'autre oeil en vision de près. Vous portez deux lentilles mono focales mais avec une correction différente pour l'oeil droit et pour l'oeil gauche. Grâce à un examen, nous déterminons d’abord quel est "l’œil dominant", c'est-à-dire l’œil qui effectue principalement le travail pour la vision de loin, il contrôle également que l’autre œil puisse faire le passage vers une vision de près.
 La correction en mono vision peut ne pas convenir à tout le monde et représente un certain nombre d'inconvénients.

Avantages : Pas cher - Facile à adapter- Possibilité d’utiliser une lentille torique pour les astigmates
Inconvénients : Perte de la vision binoculaire - Baisse de l'acuité en vision de loin - Moins efficace en vision de nuit - Réduit la vision du relief et des contrastes - Fatigue visuelle possible (due au travail de tri des images par le cerveau).
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