Glaucome "Voleur de vision"

Le glaucome, le saviez-vous?
Cause numéro deux de cécité dans le monde.
Environ 2 % de la population suisse, âgée de plus de 40 ans, souffre du glaucome, souvent sans le savoir.
Malgré l'absence de symptômes associés au glaucome, cette maladie cause des dégâts irréversibles à certaines parties de l'oeil.
Une détection précoce de cette maladie est essentielle, étant donné que la fonction visuelle  perdue ne peut plus jamais être retrouvée.
A partir de la quarantaine, le nombre des personnes avec un diagnostic de glaucome augmente de façon exponentielle.
Qu'est-ce que le glaucome ?
Le glaucome est un groupe de maladies de l'oeil qui peut endommager le nerf optique à l'endroit où l'oeil transmet de l'information visuelle au cerveau, ceci souvent sans symptôme particulier, d'où son nom de : "voleur de vision"

Le glaucome est la deuxième cause de cécité dans le monde. Il est estimé que, globalement, 50 million de personne sont atteintes de glaucome dans le monde et que ce nombre pourraitaugmanter à 112 million d'ici 2020. En raison de la progression silencieuse de cette maladie, jusqu'à 50% des personnes affectées ne sont même pas conscientes d'en souffrir.
Il existe plusieurs types de glaucomes.

La forme la plus fréquente est le glaucome primitif à angle ouvert, causé par une occlusion ou une malfonction du système de drainage de l'oeil. Normalement, ce système permet un écoulement de l'excès d'humeur aqueuse (le liquide qui contribue à nourrir l'intérieur de l'oeil). Si le liquide se trouvant à l'intérieur de l'oeil ne peut pas s'écouler, la pression intra-oculaire augmente continuellement et provoque ainsi une détérioration du nerf optique sensible. La perte progressive du champ de vision qui en résulte peut finalement, en l'absence de traitement, déboucher sur une cécité complète. Pratiquement aucun symptôme ne se manifeste dans ce type de glaucome.

Les formes moins répandues sont les glaucomes à pression normale, le glaucome aigu à angle fermé et le glaucome secondaire.
Quels sont les facteurs de risque prédisposant à la survenue d'un glaucome?
  • Âge au-delà de 40 ans.
  • Antécédents familiaux positifs de glaucome.
  • Forte myopie.
  • Traumatisme oculaire par le passé.
  • Utilisation de préparation cortisone à long terme.
  • Migraines et troubles circulatoires
Quels sont les symptômes du glaucome?
Le glaucome est une maladie indolore, elle n'est pas remarquée par le patient avant que la vue soit nettement détériorée.
Seul le glaucome aigu estassocié à des maux de tête, une vue trouble et des douleurs oculaires.

Au début de la maladie, les altérations très progressives du champ visuel sont souvent compensées inconsciemment par le patient. Néanmoins, le nerf optique est endommagé de façon irréversible. Cela peut conduire à la cécité.
Comment diagnostique un glaucome?
Seul un examen effectué par un médecin-ophtalmologue permet de détecter une forme débutante de glaucome et d'agir quand il est encore temps, pourne pas risquer de perdre la vision.

Les examens permettant de diagnostiquer et de surveiller un glaucome :
  • La mesure de la pression de l'oeil, qui permet le dépistage.
  • L'examen de fond d'oeil, qui affirme le diagnostic.
  • L'évaluation du champ visuel qui mesure l'atteinte de la vision.
  • ​L'examen de l'angle irido-cornéen qui précise le type de glaucome.
Comment traiter un glaucome?
Les causes précises du glaucome n'étant pas connues, on ne peut donc pas encore guérir la maladie,mais on peut l'empêcher de progresser et de s'aggraver en luttant contre son facteur de risque essentiel et presque constant qu'est l'augmentation au moins relative de la pression dans l'oeil.

Au début de la maladie, des collyres (gouttes pour les yeux) ou des médicaments spécifiques permettent de réduire la pression et d'éviter des atteintes irréversibles de l'oeil.

L'altenative est, la création d'un canal d'évacuation pour le drainage de l'oeil, qui peut être créé par un procédé microchirurgical ou par une intervention au laser, afin de réduire la pression de l'oeil.

Comme pour d'autres maladies telles que le diabète ou l'hypertension artérielle, le traitement et la surveillance du glaucome sont prescrits à vie : les traitements empêchent la progression de la maladie, mais ne la suppriment pas.

C'est pourquoi il ne faut jamais les arrêter sans avis médical !